1.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是
A.吗啡 B.氨茶碱
C.泼尼松 D.肾上腺素
E.沙丁胺醇
2.女,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
A.慢性喘息型支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病(A型)
C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
3.女,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:Pa0250mmHg,PaC0270mmHg。进一步救治措施应为
A.静脉推注地塞米松
B.给予高浓度吸氧
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.联合应用抗生素静脉滴注
E.气管插管,正压机械通气
4.女,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
A.最大呼气流量显著降低
B.一秒钟用力呼气容积降低
C.最大呼气中段流量降低
D.支气管舒张试验阳性
E.X线胸片显示肺纹理稍多
5.男,40岁。发作性喘息6年,再发1天就诊。查体:T 38.1℃、BP 150/80mmHg,呼吸急促,咽红(+),双肺布满哮鸣音。WBC 6.3×109/L,N 78%。该患者最可能的诊断是
A.急性咽喉炎
B.急性左心衰竭
C.原发性支气管癌
D.支气管哮喘急性发作
E.慢性喘息性支气管炎急发
6.女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入“万托林”(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,Pa0280mmHg、PaC0232mmHg。该患者最佳治疗措施是
A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B.间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200ug/d
C.规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质素>600ug/d+静脉滴注氨茶碱
7.女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是
A.支原体肺炎
B.支气管结核
C.支气管扩张
D.咳嗽变异型哮喘
E.慢性支气管炎
8.男,38岁。支气管哮喘,用“沙美特罗/氟替卡松”每日3次,效果仍然不佳。应采取的措施是
A.加大药物用量
B.加用茶碱类药物
C.加用白三烯调节剂口服
D.色甘酸钠
E.加用酮替芬
9.男,32岁。支气管哮喘10年,近两天受凉后再发胸闷、咳嗽、喘息。查体少许散在哮鸣音。最有效的治疗是
A.静脉滴注糖皮质激素
B.间断特布他林
C.静脉滴注沙丁胺醇
D.口服色甘酸钠
E.口服扎鲁司特
10.女,35岁。支气管哮喘史20年,近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用
A.糖皮质激素气雾剂
B.长效β2受体激动剂
C.短效β2受体激动剂
D.联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
E.胆碱能受体抑制剂
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