1.男，21岁。发热、咳嗽3天入院。胸部X线片显示右下肺实变，其中有多发的液气囊腔。WBC l3×l0⁹/L。该患者最可能的病原是

   A.肺炎克雷伯杆菌

   B.肺炎支原体

   C.结核分枝杆菌

   D.肺炎球菌

   E.金黄色葡萄球菌

2.男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊。既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析：pH 7.21，PaC0₂ 70mmHg，Pa0₂ 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是

   A.机械通气

   B.使用广谱抗生素

   C.静脉滴注糖皮质激素

   D.静脉注射氨茶碱

   E.补充液体

（3～5题共用题干）

男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

3.除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

   A.自发性气胸

   B.肺梗死

   C.肺炎球菌肺炎

   D.肺结核

   E.膈神经麻痹

4.体检应注意有无

   A.右上腹肌紧张

   B.上腹部压痛

   C.肺肝境界不清

   D.肺部呼吸音异常

   E.肠鸣音消失

5.首选的治疗药物是

   A.解热镇痛药

   B.庆大霉素

   C.苄星青霉素

   D.头孢他啶

   E.胃肠道解痉剂

（6～7题共用题干）

男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体T 39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

6.最可能的诊断是

   A.肺结核    B.肺癌

   C.胸膜炎    D.大叶性肺炎

   E.自发性气胸合并感染

7.该患者右上肺叩诊音可能出现

   A.清音    B.浊音

   C.实音    D.鼓音

   E.过清音

（8～9题共用题干）

男，20岁，平素健康。淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。

8.体检不会出现的体征是

   A.右上肺叩诊浊音

   B.气管向左侧偏移

   C.右上肺语颤增强

   D.急性病容

   E.脉率增快

9.最可能诊断为

   A.胸膜增厚   B.肺脓肿

   C.肺结核    D.大叶性肺炎

   E.肺梗死

（10题共用备选答案）

   A.青霉素

   B.磺胺类药物

   C.大环内酯类药物

   D.头孢菌素类药物

   E.万古霉素

10.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为