1.消化性溃疡最常见并发症是

   A.急性穿孔   B.幽门梗阻

   C.癌变    D.出血

   E.慢性穿孔

2.胃食管反流病的主要发病机制不包括

   A.夜间胃酸分泌过多

   B.食管括约肌压力降低

   C.异常的下食管括约肌一过性松弛

   D.胃排空异常

   E.食管酸廓清能力下降

3.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是

   A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率

   B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂

   C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

   D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

   E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

4.可确诊反流性食管炎的依据是

   A.食管测压异常

   B.胃镜发现食管下端黏膜破损

   C.食管酸监测异常

   D.反酸、烧心症状

   E.¹³C-尿素呼气试验阳性

5.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是

   A.浆细胞浸润

   B.淋巴细胞浸润

   C.淋巴滤泡形成

   D.中性粒细胞浸润

   E.肠上皮化生

6.男，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐。下列治疗中，错误的是

   A.禁食、胃肠减压

   B.输液

   C.应用糖皮质激素

   D.肌内注射新斯的明

   E.紧急手术治疗

7.男，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

   A.胃大部切除术

   B.大网膜覆盖、穿孔缝合术

   C.迷走神经切断加胃窦切除术

   D.高选择性迷走神经切断术

   E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

8.男，50岁。胃窦癌行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄。最可能的诊断是

   A.残胃癌

   B.胃癌复发

   C.碱液反流性胃炎

   D.吻合口消化性溃疡

   E.吻合口炎症水肿

9.男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉。有时昏迷。该患者应考虑为

   A.中度等渗性缺水

   B.重度等渗性缺水

   C.重度高渗性缺水

   D.中度低渗性缺水

   E.中度高渗性缺水

10.男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是

   A.肝癌

   B.胆囊癌

   C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

   D.胃癌

   E.功能性消化不良