1.男，50岁。胃大部分切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀，无肛门排气，生命体征平稳，最可能的原因

   A.吻合口炎

   B.腹腔内血肿形成

   C.肠系膜血管缺血性疾病

   D.肠扭转

   E.手术后肠蠕动功能失调

2.男，45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是

   A.应用质子泵抑制剂

   B.应用促胃肠动力剂

   C.抗幽门螺杆菌治疗

   D.应用抗酸剂

   E.近期胃镜下黏膜切除术

3.女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛，恶心，剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是

   A.贲门黏膜撕裂

   B.十二指肠溃疡合并出血

   C.反流性食管炎合并出血

   D.急性糜烂出血性胃炎

   E.应激性溃疡

4.男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径37.5px范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方法是

   A.近期进行胃镜下黏膜切除术

   B.口服质子泵抑制剂治疗

   C.口服胃黏膜保护剂，近期复查

   D.近期行胃大部分切除术

   E.口服H₂受体拮抗剂，近期复查

5.男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。最可能的诊断是

   A.胃排空障碍

   B.急性细菌性肝脓肿

   C.吻合口瘘

   D.急性胆囊炎

   E.膈下脓肿

6.男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射。最可能的诊断是

   A.十二指肠球炎

   B.胃溃疡

   C.复合性溃疡

   D.十二指肠球前壁溃疡

   E.十二指肠球后壁溃疡

7.男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作，加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

   A.高血钙    B.低血钾

   C.低血镁    D.高血钾

   E.高血钠

8.男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是

   A.维生素B₄   B.维生素C

   C.维生素B₁₂   D.维生素E

   E.维生素D

9.男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

   A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素

   B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素

   C.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星

   D.奥美拉唑+硫糖铝

   E.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

10.男，58岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、无力、消瘦、大便发黑。查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧胃黏膜紊乱，可见直径12.5px不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的转移途径是

   A.胃肠道内转移

   B.腹腔内种植

   C.直接浸润

   D.血行转移

   E.淋巴转移