1.女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院。血Na⁺ 133mmol/L，血K⁺ 3mmol/L，HC0^-₃ 8mmol/L，BP 80/60mmHg。治疗应首先采取

   A.纠正酸中毒

   B.纠正低血钾

   C.纠正低血钠

   D.急诊手术，解除肠梗阻

   E.纠正低血容量

2.男，45岁。进行性消瘦，贫血、乏力，右下腹扪及包块。大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

   A.降结肠癌

   B.结肠息肉

   C.溃疡性结肠炎

   D.升结肠癌

   E.慢性细菌性痢疾

3.男，65岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及150px×100px质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

   A.肠结核    B.盲肠套叠

   C.右肾肿瘤   D.升结肠癌

   E.阑尾周围脓肿

4.男，42.岁。半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效。结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜。最可能的诊断是

   A.结肠癌    B.溃疡性结肠炎

   C.细菌性痢疾   D.克罗恩病

   E.肠结核

5.男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐，有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音、无压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。首先采取的重要处理措施是

   A.查血生化并纠正水、电解质紊乱

   B.进流食

   C.服用增强胃动力药物

   D.禁食水

   E.高渗盐水灌肠

6.女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

   A.绞窄性肠梗阻

   B.胃十二指肠穿孔

   C.急性阑尾炎穿孔

   D.结核性腹膜炎

   E.急性重症胰腺炎

7.男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气，病情加重并昏倒。查体：T 35.6℃，P 126次/分，BP 80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

   A.心输出量低，外周阻力高

   B.左心室功能不全

   C.短时大量出血

   D.细胞外液容量迅速减少

   E.下腔静脉回流障碍

8.女，54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb 90g/L，WBC 9.5×l0⁹/L，肝功能正常，CEA 20μg/L，粪隐血试验阳性。最可能的诊断是

   A.回盲部套叠

   B.回盲部结核

   C.溃疡性结肠炎

   D.回盲部肿瘤

   E.克罗恩病

9.女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次/日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是

   A.肠易激综合征

   B.克罗恩病

   C.溃疡性结肠炎

   D.肠结核

   E.阿米巴痢疾

10.男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

   A.静脉用头孢菌素

   B.静脉用甲泼尼龙

   C.禁食及静脉高营养

   D.口服蒙脱石散

   E.口服柳氮磺吡啶