1.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是

   A.胃破裂    B.脾破裂

   C.肝破裂    D.十二指肠破裂

   E.结肠肝曲破裂

2.诊断脾破裂最有价值的是

   A.左上腹部有外伤史

   B.有休克表现

   C.有进行性贫血

   D.腹部有压痛和反跳痛

   E.腹腔穿刺抽出不凝血液

3.腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是

   A.结肠    B.十二指肠球部

   C.胃     D.回肠

   E.空肠

4.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

   A.X线胸腹部透视

   B.胃肠道钡餐透视

   C.纤维十二指肠镜检查

   D.腹部B超检查

   E.腹腔动脉造影

5.男，52岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，进行性加重。实验室检查血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是

   A.复合伤导致肝功能失代偿

   B.糖代谢紊乱导致肝功能损害

   C.电解质紊乱导致肝功能损害

   D.药物中毒导致肝功能损害

   E.输血所致血管内溶血

6.男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是

   A.注射升压药

   B.腹腔引流

   C.行脾切除手术

   D.血管造影并行脾动脉栓塞

   E.静脉输注白蛋白

7.女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

   A.血常规

   B.腹部X线检查

   C.腹部CT

   D.腹腔穿刺

   E.腹部B超

8.女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P 118次/分，BP 90/60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是

   A.防治休克   B.止血

   C.防治感染   D.止痛

   E.镇静

（9～10题共用备选答案）

   A.腹膜炎出现早

   B.腹膜炎严重，呈板状腹

   C.腹膜炎出现较晚，但较重

   D.腹膜炎出现较晚且较轻

   E.无腹膜刺激征

9.结肠破裂

10.胰腺损伤