1.女，25岁。妊娠7个月，发热，腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T 38.5℃，左肾区叩击痛。血常规：WBC 11.9×l0⁹/L，N 0.82；尿常规：RBC 5～8个/HP，WBC 30～35个/HP，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

   A.急性胰腺炎

   B.急性肾小球肾炎

   C.急性膀胱炎

   D.急性肾盂肾炎

   E.急性胃肠炎

2.男，65岁。右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛。查体见右侧阴囊肿大，大小约375px×250px，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是

   A.睾丸炎

   B.精索静脉曲张

   C.腹股沟斜疝

   D.睾丸肿瘤

   E.睾丸鞘膜积液

3.肾动脉狭窄者慎用

   A.卡托普利   B.环磷酰胺

   C.低分子肝素   D.甲泼尼龙

   E.呋塞米（速尿）

4.阴囊包块，透光试验阴性，平卧后消失，多见于

   A.睾丸鞘膜积液

   B.精索鞘膜积液

   C.睾丸肿瘤

   D.腹股沟斜疝

   E.交通性鞘膜积液

（5～6题共用题干）

男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常，尿常规：RBC（-），WBC 5～10个/HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。

5.为明确病变的部位，最常用的检查方法是

   A.KUB    B.放射性核素肾显像

   C.B超    D.CT平扫

   E.逆行肾盂造影

6.有效的治疗方法是

   A.抗感染治疗

   B.肾盂输尿管成形

   C.继续观察

   D.放置输尿管支架引流

   E.左肾造瘘

（7～8题共用题干）

男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP 150/

10OmmHg，尿红细胞3～5个/HP，尿蛋白5g/d，血白蛋白20g/L，血肌酐70μmo1/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50个/HP。B超示右肾增大。

137血尿加重最可能的原因是

   A.急性过敏性间质肾炎

   B.肾静脉血栓形成

   C.合并泌尿系统肿瘤

   D.进展为新月体肾炎

   E.尿路感染

8.为明确诊断，最重要的检查是

   A.肾血管彩超检查

   B.肾活检

   C.测尿钠排泄分数及尿渗透压

   D.尿培养

   E.ANCA及抗GBM抗体检查

9.急性肾衰竭病人少尿期造成死亡的原因是

   A.高镁血症   B.高磷血症

   C.低氯血症   D.高钾血症

   E.低钙血症

10.男，42岁。患急性重症胰腺炎并发休克36个小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60 mmHg，中心静脉压250pxH₂0，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg)，尿量10ml/h，尿比重1.002。

此病人目前最紧急的并发症是

   A.心功能不全   B.肺衰竭

   C.肾衰竭    D.血容量不足

   E.体内抗利尿激素分泌过多