备考2022执业医师考试每日一练(第142天)
来源:新思路教育 | 作者:xsl2002 | 发布时间: 2022-03-28 | 852 次浏览 | 分享到:
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1.如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是

   A.脾切除术

   B.输血小板悬液

   C.控制感染

   D.白细胞去除术

   E.鞘内注射甲氨蝶呤

2~4题共用题干)

男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb 69g/L,WBC 15×l09/L,分类中可见原始细胞。

2.本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0. 60,急性非淋巴细胞白血病分型应诊断为

   A.M1    B.M2

   C.M3    D.M4

   E.M5

3.对诊断最有价值的检查是

   A.血涂片碱性磷酸酶染色

   B.骨髓细胞形态学检查

   C.骨髓细胞染色体检查

   D.脑脊液幼稚细胞检查

   E.骨髓细胞化学染色检查

4.首选治疗为

   A.长春新碱+泼尼松

   B.环磷酰胺+泼尼松

   C.柔红霉素+阿糖胞苷

   D.高三尖杉酯碱+阿糖胞苷

   E.全反式维A酸

5~7题共用题干)

男,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16. 6×l09/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×l09/L。

5.体检中应特别注意的体征是

   A.睑结膜苍白

   B.胸骨压痛

   C.浅表淋巴结肿大

   D.皮肤出血点

   E.心脏杂音

6.最可能的诊断是

   A.特发性血小板减少性紫癜

   B.缺铁性贫血

   C.再生障碍性贫血

   D.溶血性贫血

   E.急性白血病

7.为明确诊断应做的检查是

   A.血小板抗体

   B.血清铁蛋白

   C.骨髓扫描

   D.淋巴结活检

   E.骨髓涂片细胞学检查

8~10题共用题干)

男,20岁。发热2周,体温38~39℃。检查:皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及12.5px×l12.5px大小淋巴结5~6个,脾肋下75px。血红蛋白85g/L,白细胞10×l09/L,血小板25 ×l09/L。

8.对诊断帮助最大的检查是

   A.血细菌培养

   B.白细胞分类

   C.胸部X线片

   D.骨髓象检查

   E.血小板抗体测定

9.此患者在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为

   A.脑脊液中中性粒细胞增高

   B.细菌培养阳性

   C.脑脊液发现结核杆菌

   D.脑脊液蛋白量显著增高、糖量减低

   E.脑脊液白血病细胞增多

10.此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐,Kernig征(+),应采取的治疗方案是

   A.应用广谱抗生素

   B.链霉素、异烟肼、利福平联合治疗

   C.化疗+鞘内注射MTX

   D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素

   E.输血小板