1.甲状腺功能亢进患者术后48小时以内最危急的情况是

   A.严重呼吸困难

   B.一侧喉返神经损伤   

   C.一侧喉上神经损伤

   D.四肢麻木、抽搐

   E.甲状腺危象

（2～4题共用题干）

男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80 mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

2.导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

   A.脑栓塞

   B.运动神经元病

   C.重症肌无力

   D.呼吸性碱中毒

   E.血钾异常

3.为明确诊断，应首先进行的检查项目是

   A.头颅CT、血糖测定

   B.肌电图及血电解质测定

   C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

   D.血气分析及血电解质测定

   E.血电解质测定及甲状腺功能测定

4.此病人的急诊处理应

   A.螺内酯（安体舒通）治疗

   B.纠正电解质紊乱

   C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

   D.溴吡斯的明和皮质激素治疗

   E.脱水降颅压治疗

（5～7题共用题干）

女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形。体重下降6.Okg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，心率110次/分，律齐，心音有力。

5.该患者最可能的诊断是

   A.1型糖尿病

   B.溃疡性结肠炎

   C.2型糖尿病

   D.甲状腺功能亢进症

   E.更年期综合征

6.目前确定诊断的主要检查项目是

   A.口服葡萄糖耐量试验

   B.结肠镜检查

   C.胰岛素释放试验

   D.甲状腺功能测定

   E.甲状腺摄¹³¹I率

7.该患者适宜的治疗是

   A.胰岛素    B.口服泼尼松

   C.口服降血糖药  D.¹³¹I治疗

   E.抗甲状腺药物

8.皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是

   A.肾上腺皮质腺瘤

   B.肾上腺皮质腺癌

   C.垂体ACTH分泌过多

   D.异位ACTH综合征

   E.医源性皮质醇增多症

9.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是

   A.血皮质醇昼夜节律

   B.24小时尿17-羟类固醇

   C.过夜地塞米松抑制试验

   D.小剂量地塞米松抑制试验

   E.大剂量地塞米松抑制试验

10.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

   A.持续性高血压

   B.血钠潴留过多

   C.持久尿量过多

   D.尿钾排出增多

   E.血钾浓度降低