1.女孩,3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊。查体:身高1875px,体重13kg,表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌体宽厚,心音略低钝,腹胀,有脐疝。最有诊断价值的检查是
A.甲状腺功能
B.尿有机酸分析
C.染色体核型分析
D.骨龄
E.头颅CT
2.在病程的不同阶段,甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况,最常见于
A.亚急性甲状腺炎
B.结节性甲状腺肿
C.Graves病
D.甲状腺腺瘤
E.桥本甲状腺炎
3.地方性甲状腺肿的主要病因是
A.自身免疫性甲状腺炎
B.碘摄入过多
C.甲状腺素合成障碍
D.碘摄入不足
E.致甲状腺肿物质损伤
4.女,35岁。近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论他,或觉得一些行人对他吐痰等。实验室检查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.糖尿病所致精神障碍
B.精神分裂症
C.躁狂发展
D.神经性贪食症
E.甲状腺功能亢进症所致精神障碍
5.女,30岁。既往无甲状腺功能亢进症病史,妊娠2个月时出现怕热、心悸、多汗。查体:甲状腺I度肿大,FT3和FT4升高,TSH降低,TRAb阳性。该患者最合适的治疗是
A.应用丙硫氧嘧啶
B.外科手术
C.应用复方碘化钠溶液
D.131I治疗
E.应用甲巯咪唑
6.女,21岁。心悸、怕热、多汗3个月。诊断Graves病。血白细胞4.O×l09/L,中性粒细胞2. 5×l09/L,给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗。2周后复查血白细胞1.0×l09/L,中性粒细胞0.4×109/L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是
A.粒细胞分布异常
B.β受体拮抗剂副作用
C.甲亢病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B12缺乏
7.女,56岁。颈前肿大20余年就诊。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,质地硬,多个结节,最大结节直径大5.Ocm,随吞咽活动,气管轻度左移。血T3、T4、TSH正常,TgAb、TPOAb阴性。气管正侧位X线示:气管局部受压、向左侧移位。最佳的处理措施是
A.长期服用甲状腺素
B.定期检测甲状腺功能
C.手术治疗
D.多食含碘丰富的食物
E.禁用含碘药物
8.甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是
A.中度Graves病
B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
C.高功能腺瘤
D.妊娠早期重度甲亢
E.青少年患者
9.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放,外科手术前最常选择的药物是
A.普萘洛尔 B.卡比马唑
C.甲巯咪唑 D.丙硫氧嘧啶
E.碘剂
10.男,39岁。行甲状腺癌根治术后1天,感觉面部针刺样麻木,手足抽搐。正确的处理措施是
A.静脉注射钙剂
B.伤口切开
C.口服维生素D3
D.气管切开
E.口服葡萄糖酸钙
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