1.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
A.子宫收缩力异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环
2.人工流产术后12日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是
A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良
C.吸宫不全 D.子宫内膜炎
E.子宫绒毛膜癌
3.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
A.8小时 B.10小时
C.12小时 D.14小时
E.16小时
4.初产妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大125px,胎头S-l,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是
A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞
5.初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎头S+3,胎心92次/分,宫口开全。该患者正确的处理是
A.会阴侧切后产钳助产
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产
6.初产妇,30岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大50px,臀先露,S=-2。2分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物。最恰当的处理措施是
A.采取头低臀高位,立即行剖宫产术
B.吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术
C.行外转胎位术后待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引
E.行内转胎位术后待自然分娩
(7~8题共用题干)
初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口200px,先露S=O,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.Ocm。
7.出现以上情况最可能是
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
8.本例首先的处理是
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌内注射哌替啶10Omg
E.观察1小时后再决定
(9~10题共用题干)
初产妇,27岁。妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大50px。
9.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
10.此时的处理原则应是
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
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