（1题共用题干）

初产妇，27岁。妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大50px。

1.若已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次/分，此时的处理应是

   A.立即行剖宫产术

   B.等待自然分娩

   C.行产钳术助娩

   D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

   E.静脉注射地西泮（安定）加速产程进展

（2～4题共用题干）

女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张50px，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩强。

2.患者初步诊断是

   A.不协调性宫缩乏力

   B.协调性宫缩乏力

   C.骨盆狭窄

   D.胎位不正

   E.正常分娩

3.患者最可能的原因是

   A.羊水过多   B.头盆不称

   C.多胎妊娠   D.巨大胎儿

   E.子宫畸形

4.此时应首选的措施是

   A.静脉滴注缩宫素

   B.行剖宫产

   C.肌内注射哌替啶

   D.人工破膜

   E.无须任何处理

（5～6题共用备选答案）

   A.潜伏期延长

   B.活跃期延长

   C.活跃期停滞

   D.第二产程停滞

   E.第二产程延长

5.28岁，初产妇。妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大100px，21时30分宫口开大175px。此时应诊断为

6.29岁，初产妇。妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大50px。此时应诊断为

7.抢救羊水栓塞的首要措施是

   A.纠正DIC及继发纤溶

   B.纠正呼吸循环衰竭

   C.纠正肾衰竭

   D.立即终止妊娠

   E.切除子宫

8.重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是

   A.硫酸镁静脉滴注

   B.哌替啶肌内注射

   C.肼屈嗪静脉滴注

   D.甘露醇快速静脉滴注

   E.氯丙嗪静脉推注

9.初产妇，26岁，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大225px时自然破膜，破膜后突然发生呛咳、呼吸困难、发绀、血压下降。最可能发生的情况是

   A.子宫破裂   B.前置胎盘

   C.羊水栓塞   D.胎盘早剥

   E.胎膜早破

（10题共用题干）

初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。

10.导致出血最可能的原因是

   A.子宫收缩乏力

   B.软产道损伤

   C.胎盘残留

   D.凝血功能障碍

   E.尿潴留