患者男,41岁,体重82kg,因车祸致T1~4骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。
1.导致呼吸困难的主要原因是( )
A.腹胀导致膈肌上移
B.肺栓塞
C.呼吸肌麻痹
D.痰液分泌过多堵塞气道
E.血块压迫气道
2.搬运患者的方法是( )
A.单人背起患者搬运
B.单人抱起患者搬运
C.二人搬运,其中一人抬肩一人抬脚
D.三人搬运,其中二人平托患者躯干部,一人抬脚
E.四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头面部
3.在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是( )
A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症
B.指导患者进行功能锻炼
C.安排康复较好的患者与其交流
D.建议患者听柔和的音乐放松心情
E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案
(4~6题共用题干)
患者男,16岁,化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。
4.注射完试验液1分钟后患者出现濒危感,伴烦躁不安,出冷汗,血压下降,护士判断患者出现( )
A.致病菌毒性反应
B.晕针
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.全身炎性反应
5.该护士首先采取的紧急措施是( )
A.立刻平卧,皮下注射0.1%肾上腺素
B.立刻给予升压药垂体加压素
C.立即静脉注射抗组胺药
D.立即给予呼吸兴奋药物洛贝林(山梗菜碱)
E.立即准备心肺复苏
6.护士发现该患者过敏试验1分钟后,出现注射部位皮肤发红,面色苍白,护士分析患者可能出现了一些反应,但应除外( )
A.晕针
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.消化道过敏反应
E.皮肤过敏反应
(7~8题共用题干)
患者男,18岁,因高考失利自服家中有机磷农药,经过洗胃等抢救后,现患者病情稳定。
7.因抢救患者,护士未能及时记录,抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后( )
A.1小时内 B.3小时内
C.6小时内 D.9小时内
E.24小时内
8.下列病历资料中,不可复印是( )
A.体温单 B.护理记录
C.医嘱单 D.会诊记录
E.检查报告
9.发生晕厥的病人卧位正确的是( )
A.平卧位头偏向一侧
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.端坐位
10.关于洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中,下列哪项不妥( )
A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近是易发生洋地黄中毒的根本原因
B.低血钾、心肌缺血、肝肾功能受损易致洋地黄中毒
C.急性心肌梗死易致洋地黄中毒
D.更易发生在青、中年人
E.更易发生在老年人
11.心源性水肿的特点是( )
A.从身体疏松部位开始,如眼睑
B.易伴胸水
C.从身体下垂部位开始
D.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
E.易伴腹水
12.可引起左心室前负荷增加的疾病是( )
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
13.窦性心律P~R间期的正常范围为( )
A.0. 06~0.10秒
B.0. 10~0. 12秒
C.0. 20~0.25秒
D.0. 25~0.30秒
E.0. 12~0.20秒
14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )
A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波
B.P波消失,代之以锯齿状F波
C.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
D.P波变窄,P波宽度<0. 12秒
E.P波提早出现,形态与窦性不同
15.胚胎发育中心脏形成的关键期是( )
A.10~20周 B. 2~8周
C. 5~12周 D. 3~10周
E. 8~18周
16.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是( )
A.毛花苷C
B.地高辛
C.多巴胺
D.硝酸异山梨酯
E.多巴酚丁胺
17.患者女,58岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是( )
A.地高辛 B.多巴酚丁胺
C.氨茶碱 D.氨力农
E.毒毛花苷K
18.患者女,56岁,诊断为慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现头晕、头痛、恶心、黄视,心率为45次/分,二联律,可诊断为( )
A.洋地黄中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.氨茶碱中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
19.患者男,64岁,散步时突发心绞痛,给予硝酸甘油的最佳途径是( )
A.雾化吸入 B.皮下注射
C.肌内注射 D.口服
E.舌下含化
20.患者男,60岁,因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感急诊入院,下列措施中,护士不可采取的是( )
A.吸氧 B.抗凝治疗
C.拍X线胸片 D.绝对卧床
E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
21.患者男,72岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
D.尽量维持自理,限制一般体力活动
E.可不限制活动,适当增加午休时间
22.患者女,62岁,因头痛、心悸和心前区不适入院就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于( )
A.高危 B.中危
C.中高危 D.低危
E.极高危
23.左心功能不全最早出现的症状是( )
A.咳嗽
B.咳粉红色泡沫状痰
C.浮肿
D.呼吸困难
E.腹胀
24.患者男,35岁,风心病二尖瓣狭窄5年,因近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。晚1点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士给予患者吸氧的正确方式是( )
A.持续低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.间断给氧
D.高流量酒精湿化吸氧
E.低流量酒精湿化吸氧
25.患者女,74岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年,考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难,应首先采取的措施是( )
A.高浓度吸氧
B.利尿,低盐饮食
C.端坐,双腿下垂
D.平卧,抬高双腿
E.皮下注射吗啡
26.患者女,28岁,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸,其心功能属于( )
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级
C.Ⅲ级 D.Ⅳ级
E.无法判断
27.患者女,60岁,患冠心病,逛街回来后上4楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为( )
A.心功能不全 B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级 D.心功能Ⅲ级
E.心律失常
28.患者男,68岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体:肝颈静脉回流征阳性,提示( )
A.心源性休克
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.左心功能不全
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