1.患者男,65岁,因高血压来诊,医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压,测量血压的最佳时段是( )
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药半小时后
E.服用降压药2小时后
2.患者女,72岁,高血压病史15年,请问高血压最严重的并发症是( )
A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑出血
D.脑软化
E.视网膜出血
3.患者男,75岁,高血压10年,今在服用降压药后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分,目前最主要的处理措施( )
A.吸氧
B.肌注止吐剂
C.心电监护
D.加服降压药物
E.安置头低足高位
4.患者男,58岁,因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院治疗,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大,给予降压治疗,下列属于ACEI类的是( )
A.氯沙坦 B.肼屈嗪
C.普萘洛尔 D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
5.患者男,68岁,患高血压18年,服药不规律,无明显症状时常自行停药,血压165/110mmHg,今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时急诊入院,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死,对该患者吸氧的主要目的( )
A.防止肺栓塞
B.预防心源性休克
C.改善心肌缺氧,减轻疼痛
D.改善呼吸功能
E.降低血压
6.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是( )
A.心前区疼痛 B.心悸
C.呼吸困难 D.晕厥
E.全身乏力
7.患者男,67岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,诊断为变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是( )
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波
8.心脏瓣膜病病人最主要的致死原因是( )
A.心律失常
B.动脉栓塞
C.充血性心力衰竭
D.亚急性感染性心内膜炎
E.心绞痛
9.急性心肌梗死最常见的心律失常是( )
A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞
C.心房颤动 D.房性期前收缩
E.室性心律失常
10.典型心绞痛不发生于( )
A.受冷时 B.卧床时
C.情绪激动时 D.饱餐时
E.吸烟时
11.典型心绞痛不出现( )
A.焦虑、恐惧 B.左肩放射痛
C.心率加快 D.体温升高
E.血压升高
12.心绞痛发作时,首要的处理是( )
A.舌下含化硝酸甘油
B.就地卧倒
C.饮糖水少许
D.就地停止活动
E.口服止痛片
13.心肌梗死的心电图波型是( )
A.S-T段压低
B.S-T段不变
C.深而宽的Q波
D.T波平坦
E.T波倒置
14.急性心肌梗塞病人常有便秘,其产生与下列哪一因素无关( )
A.情绪紧张
B.使用地塞米松
C.使用吗啡及阿托品
D.进食较少
E.绝对卧床
15.急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别是( )
A.疼痛的部位不同
B.心绞痛疼痛重,持续30分钟以上
C.心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上
D.疼痛的性质不同
E.诱因不同
16.下列不属于冠心病的危险因素( )
A.高血压 B.高血脂
C.高血糖 D.高体重
E.高身长
17.急性心肌梗死早期最重要的治疗( )
A.绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑
B.低分子右旋糖苷
C.极化液治疗
D.能量合剂
E.洋地黄
18.急性心肌梗死发病后24小时内死亡的主要原因是( )
A.室壁瘤 B.心脏破裂
C.心源性休克 D.心律失常
E.心力衰竭
19.患者男,63岁,诊断为急性心肌梗死,护士指导患者应避免用力排便,主要是防止( )
A.诱发心律失常致猝死
B.腹压加剧导致呕吐
C.血压陡升致脑溢血
D.用力过度引起虚脱
E.血流加速引起脑梗塞
20.患者女,56岁,急性心肌梗死发病3天,在饮食方面应注意( )
A.少食多餐
B.按病人要求配餐
C.少量流质饮食,每日两次
D.多吃鸡蛋
E.禁食
21.患者男,58岁,因冠状动脉粥样硬化性心脏病住院治疗,护士对其进行饮食指导,下列正确的是( )
A.低胆固醇、高纤维素、高热量、少饮酒
B.低盐、低脂肪、高蛋白、高糖
C.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白质
D.低盐、高脂肪、低蛋白、高维生素
E.高糖、高脂肪、高维生素、适量蛋白质
22.动脉粥样硬化不可控制的病因是( )
A.血脂异常 B.高血压
C.糖尿病 D.年龄
E.肥胖
23.患者女,54岁,因突然出现心前区疼痛伴大汗3小时急诊入院,诊断为急性心肌梗死,首优的护理问题是( )
A.有便秘的危险 B.自理缺陷
C.恐惧 D.知识缺乏
E.疼痛
24.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑( )
A.脑栓塞 B.脑出血
C.脑血管痉挛 D.脑血栓形成
E.蛛网膜下隙出血
25.正常情况下,心脏自律性最高的起搏点是( )
A.房室结 B.浦肯野纤维
C.心室肌 D.房室束
E.窦房结
26.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是( )
A.长期服用抗风湿药物
B.增加营养,避免过劳
C.防止复发,卧床休息
D.积极防治链球菌感染
E.居室要防寒避湿
27.主动脉瓣狭窄最重要的体征是( )
A.细迟脉
B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音
E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音
28.患者女,56岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少入院就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是( )
A.X线检查 B.超声心动图
C.放射性核素检查 D.胸部CT
E.有创性血流动力学检查
29.患者女,53岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是( )
A.夜间 B.中午
C.下午 D.傍晚
E.早晨
30.患者女,54岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,遵医嘱进行治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是( )
A.地高辛 B.多巴酚丁胺
C.氨力农 D.氨茶碱
E.毒毛花苷K
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