1.患者男，32岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为(   )
   A.血清淀粉酶测定
   B.血糖测定
   C.血钙测定
   D.血清脂肪酶测定
   E.尿淀粉酶测定
2.患者男，72岁，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征，该患者可能发生了(   )
   A.出血 B.幽门梗阻
   C.癌变 D.穿孔
   E.胃动力障碍
3.急性胰腺炎患者，因剧烈持久腹痛而采取禁食和胃肠减压，主要目的是(   )
   A.减少胰液分泌
   B.防止呕吐
   C.减少胆汁反流
   D.防止胃扩张
   E.减少胃蛋白酶分泌
4.患者男，38岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气3个月。检查上腹部有轻度压痛，便隐血试验阳性，下列用药指导错误的是(   )
   A.硫糖铝在餐前服用
   B.氢氧化铝可在睡前服用
   C.法莫替丁在餐后1小时口服
   D.多潘立酮在餐前服用
   E.奥美拉唑应在餐前服用
5.患者男，46岁，诊断为上消化道出血，为明确出血病因，首选的检查方法是(   )
   A.X线钡餐造影检查
   B.选择性动脉造影
   C.内镜检查
   D.化验检查
   E.吞线试验
6.患者男，56岁，上消化道出血，血 压10/6 kPa
( 75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约为(   )
   A.1500ml以下 B.1000～500ml
   C.500～l000ml D.300～500ml
   E.300mL以下
7.下列疝修补术后病人的护理，错误的是(   )
   A.咳嗽时注意保护切口
   B.切口部位压沙袋
   C.及时处理大便秘结
   D.术后3个月内避免重体力劳动
   E.鼓励病人早期下床活动
8.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血液循环障碍而坏死称为(   )
   A.易复性疝 B.嵌顿性疝
   C.绞窄性疝 D.难复性疝
   E.滑动性疝
9.减轻腹股沟斜疝术后伤口疼痛的重要措施是(   )
   A.平卧，膝下垫枕
   B.避免腹内压增高
   C.用丁字带托起阴囊
   D.不宜过早下床活动
   E.保持敷料清洁、干燥
10.患儿女，6个月，随腹压增高出现腹包块，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则正确的是(   )
   A.早期手术 B.择期手术
   C.紧急手术 D.暂不手术
   E.禁忌手术
11.患者男，56岁，患右侧腹股沟斜疝，1h前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛，可能的诊断是(   )
   A.滑动性疝 B.难复性疝
   C.易复性疝 D.嵌顿性疝
   E.绞窄性疝
12.患儿男，9岁，疝内容物可达阴襄处，外观呈梨形，其消失与指压内环，增加腹压有关，诊断应考虑(   )
   A.腹股沟斜疝 B.切口疝
   C.腹股沟疝 D.腹疝
   E.脐痛
13.患者男，63岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是(   )
   A.疝块是否再次脱出
   B.是否有肠梗阻表现
   C.是否有肠破裂表现
   D.生命体征
   E.有无全身感染症状
14.急性腹膜炎的临床表现最主要是(   )
   A.腹痛 B.血压下降
   C.发热 D.恶心呕吐
   E.全身中毒症状
15.患者男，26岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎；手术后为了预防肠粘连，应采取的最主要的护理措施是(   )
   A.应用抗生素
   B.禁食和胃肠减压
   C.指导病人早期下床活动
   D.补液
   E.保持引流管固定通畅
16.下列属于继发性腹膜炎腹痛特点的是(   )
   A.阵发性腹部绞痛
   B.腹痛与活动无关
   C.腹痛与体位无关
   D.持续性胀痛
   E.持续性剧烈腹痛，以原发部位最显著
17.患者男，53岁，3天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑为(   )
   A.单纯性阑尾炎
   B.阑尾周围脓肿
   C.坏疽性阑尾炎
   D.化脓性阑尾炎
   E.阑尾穿孔
18.下列胃肠减压期间的护理中，错误的是(   )
   A.病人应禁食及停口服药物
   B.及时更换收集瓶
   C.加强口腔护理
   D.随时观察吸引是否有效
   E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引
19.以下关于倾倒综合征病人的饮食指导，不正确的是(   )
   A.高蛋白饮食
   B.餐后散步
   C.少食多餐
   D.餐时限制饮水
   E.避免过甜、过咸食物
20.下列胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备，可减轻胃黏膜水肿的是(   )
   A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
   B.术前给予流质饮食
   C.纠正碱中毒
   D.纠正脱水
   E.术前晚灌肠
21.胃、十二指肠溃病合并出血的主要典型症状是(   )
   A.腹胀 B.恶心、呕吐
   C.呕血、黑便 D.腹痛
   E.休克
22.幽门梗阻病人长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡的类型是(   )
   A.低氯低钾代谢性碱中毒
   B.低氯高钾代谢性碱中毒
   C.低氯低钾代谢性酸中毒
   D.高氯高钾代谢性碱中毒
   E.高氯低钾代谢性酸中毒
23.以下不属于肛瘘临床特征的是(   )
   A.反复形成脓肿
   B.肛门瘙痒
   C.排便后肛门剧烈疼痛
   D.肛周外口时有少量分泌物排出
   E.呈红色乳头状突起外口
24.胃、十二指肠溃疡病最常见的死亡原因是(   )
   A.溃疡恶变
   B.上消化道大出血
   C.瘢痕性幽门梗阻
   D.急性穿孔
   E.溃疡性结肠炎
25.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是(   )
   A.应用抗生素 B.补液
   C.半卧位     D.胃肠减压
   E.全身支持治疗
26.胃癌常转移的淋巴结是(   )
   A.颈部淋巴结
   B.左锁骨下淋巴结
   C.左锁骨上淋巴结
   D.左腋下淋巴结
   E.左腹股沟淋巴结
27.外科治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括(   )
   A.并发瘢痕性幽门梗阻
   B.并发急性大出血
   C.并发急性穿孔
   D.慢性萎缩性胃炎
   E.胃溃疡恶变
28.患者男，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑(   )
   A.膈下脓肿 B.肠粘连
   C.门静脉炎 D.肝脓肿
   E.切口感染
29.关于腹外疝的叙述，下列正确的是(   )
   A.滑疝多见于左侧
   B.滑疝也属难复性疝
   C.疝内容物以大网膜最多见
   D.直疝多见于中年肥胖者
   E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄
30.患者男，41岁，阑尾穿孔腹膜炎术第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发(   )
   A.盆腔脓肿 B.肠炎
   C.细菌性痢疾 D.膈下脓肿
   E.肠粘连