(1)发病机制:脑动脉粥样硬化或管腔狭窄等颅内动脉病变,导致脑动脉一过性供血不足。
(2)临床特点:以短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,供血区神经功能缺失为主要临床表现。症状持续时间多不超过10分钟,最长不超过24小时。
不遗留神经功能缺失症状,影像学检查无异常,但可反复发作,是脑卒中的高危因素,应积极治疗。
脑梗死 |
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脑血栓形成 |
脑栓塞 |
发病年龄 |
中、老年人 |
以青壮年为主 |
常见病因 |
脑动脉粥样硬化 |
风心病(二狭) |
发病急缓 |
起病缓慢 |
急骤 |
发病状况 |
安静时 |
不定 |
TIA史 |
可有 |
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头痛 |
多无 |
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意识障碍 |
多无 |
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局灶体征 |
明显 |
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脑脊液 |
正常 |
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CT检查 |
低密度灶影 |
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治疗措施 |
抗凝治疗为主,6小时内可做溶栓治疗 |
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护理措施 |
1.发病6小时内早期溶栓,尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。 2.防止脑水肿:如有立即报告医生并遵医嘱静脉快速滴注甘露醇等脱水药,降低颅内压。 3.脑梗死病人采取平卧位,使较多血液供给脑部,头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢使脑血流量减少。 4.坚持服药长期服用微量阿司匹林(75~150mg),饭后服用,防止血栓形成。 |
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