新思路2020年——安徽省中西医结合医院冲刺卷

来源: | 作者:xsl2002 | 发布时间: 2020-06-20 | 5502 次浏览 | 分享到:

27.【答案】D 【解析】中心静脉压正常值为 5-12cmH2O，低于该值说明循环血量尚未恢复。

28.通过甲胎蛋白测定可作为早期诊断依据的疾病是

A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.肠结核

D.骨肿瘤
E.前列腺癌

28.【答案】A 【解析】对于肝癌而言，甲胎蛋白是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。

29.结肠癌最早出现的症状是

A.腹痛
B.排便习惯及排便性状改变

C.腹部包块
D.肠梗阻

E.全身中毒症状

29.【答案】B 【解析】结肠癌患者最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。

30.产妇临产的重要标志是

A.有排便感
B.规律性宫缩

C.胎膜破裂
D.胎先露下降

E.宫口开全

30.【答案】B 【解析】规律宫缩是产妇临产最有力的证据，是临产的重要标识。

31.新生儿评分的内容不包括

A.体温
B.呼吸
C.心率

D.肌张力
E.喉反射

31.【答案】A 【解析】新生儿 Apgar 评分评估内容包括：呼吸、心跳、肌张力、对刺激的反射和肤色。

32.关于宫颈癌的预防措施不恰当的是

A.避免过早性生活、早育、多产

B.积极开展性卫生教育，杜绝不洁性生活

C.积极治疗慢性宫颈炎和病毒感染

D.健全妇幼保健组织，定期开展普查普治

E.门诊就医的已婚妇女常规做宫颈活体组织检查

32.【答案】E 【解析】子宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌的普查方法，宫颈活体组织检查是确诊的方法。

33.早产儿的护理应特别注意

A.加强营养
B.保暖
C.预防感染

D.加强脐部护理
E.加强臀部护理

33.【答案】B 【解析】早产儿体温调节功能差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热不足，体表面积相对大，皮下脂肪缺乏，散热更快。又因汗腺功能差，体温易随环境温度变化而变化。为了防止体温下降，出生后应将早产儿置于事先预热到中性温度的暖箱中，并加强体温监测。

34.腹泻患儿护理措施中错误的是

A.严格消毒、隔离

B.母乳喂养者继续母乳喂养

C.母乳喂养者暂停辅食

D.人工喂养者，禁食 24 小时

E.详细记录大便的量及性质

34.【答案】D 【解析】人工喂养者可喂米汤、酸奶、脱脂奶等，待腹泻次数减少后给予流质或半流质饮食如粥、面条，少量多餐随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。

35.二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A.咯血
B.水肿
C.劳力性呼吸困难

D.端坐呼吸
E.咳嗽

35.【答案】C 【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

36.小儿出生后第 3 天，应为小儿接种的疫苗是

A.卡介苗、乙肝疫苗
B.麻疹减毒疫苗

C.骨髓灰质炎疫苗
D.百、白、破混合制剂

E.乙脑疫苗

36.【答案】A 【解析】乙肝疫苗：出生后第 0、1、6 个月各接种一次，卡介苗出生时接种。故选 A。

37.单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别是

A.梗阻部位
B.梗阻的严重程度

C.梗阻的原因
D.梗阻的时间

E.肠壁有无血运障碍

37.【答案】E 【解析】肠管壁有无血运障碍是单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别。

38.以下不属于急腹症患者术前评估内容的是

A.腹痛的发生时间
B.腹痛的性质和程度

C.腹痛的部位
D.有无腹痛的家族史

E.腹痛与饮食的关系

38.【答案】D 【解析】对急腹症患者的护理评估包括：①腹痛的病因和诱发冈素、发生时间、与饮食和活动的关系；②腹痛的特点，与腹痛加剧或缓解相关的因素；③有无消化道或全身伴随症状；④疼痛与活动和睡眠的关系。但急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病，与家族史无关。

39.中医论治的主要依据是

A.病
B.辩证的结果
C.病性

D.病因
E.病位

39.【答案】B 【解析】辨证施治是中医认识、诊断和治疗疾病的基本原则，施治是根据辨证的结果制定相应的治疗方法。

40.中药消食药的服用时间应是

A.饭前服用
B.饭后服用
C.两餐间服用

D.清晨服用
E.睡前服用

40.【答案】B 【解析】对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服用，胃中存有食物可使药物与食物混合，减轻药物对胃肠的刺激。无论饭前服或饭后服用的药物，服药与进食都应间隔 1 小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥

41.患儿，男，三岁，进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清，护士应采取的护理措施是

A.人工呼吸
B.用吸痰器清理呼吸道

C.给予吸氧
D.将患儿平卧，头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

41.【答案】E 【解析】根据该患儿的表现，可以判定是进食是异物进入气管，应尽快取出异物，护士应立即做好协助气管取异物的准备。

42.患者，男性，41 岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸 10 次 /min,脉搏 50 次/min,血压 160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划，计划中应优先解决的健康问题是

A.有皮肤完整受损的危险
B.有受伤的危险

C.潜在并发症：脑疝
D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

42.【答案】C 【解析】首优解决威胁生命的症状，该患者颅脑外伤，血压高，易引起脑疝，随时威胁患者生命，其他选项都没有 C 选项危急，故应选 C。

43.患者，女性，34 岁。因不孕症就诊。行各项检查后，发现患者患有梅毒。门诊护士将此信息告知了科室其他护士以及其他就诊的患者。护士的行为属于

A.侵犯了患者的公平权
B.侵犯了患者的隐私权

C.侵犯了患者的同意权
D.侵犯了患者的生命健康权

E.侵犯了患者的风险知情权

43.【答案】B 【解析】该护士私自将患者的病情告知他人，侵犯了患者的隐私权。

44.患者，女性，60 岁。心前区压榨样疼痛 1 小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院就诊。护士采取的措施中，不妥的是

A.准备好抢救物品和药物

B.抽血送检

C.推车送放射科拍 X 线胸片

D.开放静脉通路

E.心电监护，密切观察病情变化

44.【答案】C 【解析】该患者主要症状是心前区压榨样疼痛，且时间超过 1 小时，疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧，因此从症状上看可能为急性心肌梗死，护士应该立即为患者做心电图检查，查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现，此外，为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物，简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别，拍 x 胸片在此时意义不大。

45.患者，男性 20 岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是

A.专人护理
B.特级护理
C.一级护理

D.二级护理
E.三级护理

45.【答案】B 【解析】特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便于及时抢救的患者。

46.患者，男性，70 岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是

A.核对患者的床号、姓名

B.叮嘱患者空腹服药

C.服药前仔细测患者的心率

D.嘱患者卧床休息，减少剧烈运动

E.询问服药后有无不适

46.【答案】C 【解析】洋地黄药物具有减慢心率的作用，故服用洋地黄药物前需测量患者心率大于 60 次/min,才可服药。

47.患者，女性，25 岁，因急性扁桃体炎需输液治疗。输液中患者主诉溶液不滴，检查手臂局部无肿胀疼痛，输液管也无受压。挤压近针处输液管有回血，调整枕头位置，抬高输液袋仍不滴。分析可能的原因是

A.输液针已堵塞
B.静脉痉挛
C.输液管太细

D.针头划出血管壁
E.输液压力过低

47.【答案】B 【解析】静脉输液常见症状及处理：（1）针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。（2）针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴；应调整针头位置或适当变换肢体位置。（3）确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿刺。（4）压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致；可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体。（5）静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。根据提干可以排除前物种症状，故应选 B。