1.组成护理程序框架的理论是( )
A.人的基本需要论
B.系统论
C.信息交流论
D.解决问题论
E.方法论
2.患者女,60岁,因“高血压、冠心病3年,加重3天入院”,对患者进行健康评属于主观资料的是( )
A.血压165/110mmHg
B.心率70次/分
C.头晕、胸闷
D.心电图示V4-V6、ST-T水平下降
E.体温36.4℃
3.护士对出院患者进行出院指导属于( )
A.独立性护理措施
B.辅助性护理措施
C.依赖性护理措施
D.协作性护理措施
E.参与性护理措施
4.患者女,42岁。甲状腺囊肿,择期手术住院,护士为其提供整体护理,该护理模式的特点是( )
A.以人的健康为中心
B.以疾病为中心
C.以治疗为中心
D.以患者为中心
E.以家庭为中心
5.患者女,38岁,乳腺癌术后,下列属于健康的护理诊断的是( )
A.与大剂量化疗药物使用有关
B.有皮肤完整性受损的危险
C.有社交孤独的可能
D.执行治疗方案有效
E.头痛、头晕、乏力
6.防止患者血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品是( )
A.护目镜
B.防护面罩
C.全面型防护面罩
D.一次性口罩
E.普通眼镜
7.门诊就诊顺序应先( )
A.挂号 B.预检分诊
C.测体温 D.提供检验单
E.卫生宣教
8.患者休养的适宜环境是 ( )
A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在40℃左右
C.普通病室,室温以18~22℃为宜
D.产妇休养室,需保暖,不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足
9.患者男,46岁,因从高空不慎坠落后导致开放性气胸,呼吸极度困难,被送至急诊室后护士发现心跳停止,应立即( )
A.通知值班医生
B.安慰患者家属,耐心等待医生
C.给患者建立静脉通道
D.向公安部门报告
E.进行胸外按压和人工呼吸
10.患者男,40岁,因车祸后大出血入院,护士为其测得脉搏120次/分,血压80/50mmHg,应给患者采取的体位是( )
A.左侧卧位 B.右侧卧位
C.中凹卧位 D.头低足高位
E.头高足低位
11.急性大面积心肌梗死应给予 ( )
A.特级护理 B.一级护理
C.二级护理 D.三级护理
E.四级护理
12.入院后可以免浴的患者不包括( )
A.肝硬化上消化道大出血患者
B.急性心肌梗死患者
C.子宫肌瘤患者
D.羊水已破,宫口已开患者
E.严重脑外伤患者
13.患者男,62岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备平车送入病房,护送途中护士应注意( )
A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧、输液继续
C.暂停输液、吸氧继续
D.继续输液输氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状缓解后再送入病房
14.腰椎穿刺术后患者去枕仰卧位的目的是 ( )
A.防止脑水肿
B.防止昏迷
C.有利于脑部血液循环
D.减轻头晕头痛
E.预防颅内压降低引起头痛
15.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是( )
A.袖口 B.背部
C.腰带以上 D.胸前
E.衣领
16.传染病区使用口罩符合要求的是( )
A.使用一次性口罩12小时更换一次
B.口罩只需遮住口部
C.污染的手只能触摸口罩外面
D.脱下口罩后勿挂在胸前
E.口罩潮湿后应晾干再用
17.导致患者内源性感染的因素可能是( )
A.医疗器械污染
B.医院内有大量的病原体
C.胸腔穿刺
D.大量长期滥用抗生素
E.消毒隔离措施不到位
18.患者男,59岁,因外伤导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢,护士为其测量呼吸的正确方法是( )
A.以1/4的脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.计算所听到的呼吸音的次数
D.用手感觉呼吸气流通过的次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数
19.患者男,72岁,因前列腺增生导致尿潴留,下腹部膨隆明显,遵医嘱给予导尿,首次导出尿液不应超过( )
A.1000ml B.1200ml
C.1500ml D.1700ml
E.2000ml
20.患者女,50岁,因“食欲不佳,胃部 不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应( )
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
21.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前( )
A.2周 B.1周
C.3~5天 D.2~3天
E.1~2天
22.患儿男,8个月,发热咳嗽3~4天,进食后呕吐,腹泻8~10次/天,蛋花汤样T39.5℃,P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,腹部皮肤弹性差。其酸碱平衡紊乱:血PH7. 24,PaC02
70mmHg, SB24mmoVL, BE-6mmol/L,应考虑( )
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒,失代偿性
E.代谢性合并呼吸性酸中毒
23. 24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是( )
A.艾迪计数
B.17-酮类固醇
C.尿糖定量
D.尿蛋白定量
E.肌酐定量
24.患者男,25岁,因肺炎入院,给予抗生素治疗,一周以来体温一直持续在39~40℃,24小时波动范围不超过1℃,此热型属于( )
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