14 . E  【解析】腰椎穿刺术后患者去枕仰卧位是为了预防颅内压减低引起头痛。

15 . E  【解析】穿脱隔离衣时要注意保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。

16 . D  【解析】口罩使用方法：先洗手，再戴口罩，口罩应遮住口鼻，紧贴面部；先洗手，再摘口罩；口罩摘下后，将污染面向内折叠，放入小袋内，再放入衣服口袋内，不能挂在胸前反复使用；口罩应勤换洗，如有潮湿应立即更换。若接触严密隔离的病人，应每次更换。使用一次性口罩不得超过4小时。

17 . D  【解析】医院内感染包括内源性感染和外源性感染。内源性感染有少数细菌在正常情况下，寄生于人体内，不引起疾病，当机体免疫力减低时，或者由于外界因素的影响，如长期大量使用抗生素引起体内正常菌群失调，由此而造成的感染称之为内源性感染。外源性感染是指由来自宿主体外的病原菌所引起的感染，传染源主要包括传染病患者、恢复期病人、健康带菌者，以及病畜、带茵动物、媒介昆虫等。

18 . E  【解析】呼吸微弱患者观察呼吸应选用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数。

19 . A  【解析】尿潴留患者行导尿术时，首次导尿不应超过1000ml，是为了防止膀胱内压力骤然降低，引起血尿。

20 . C  【解析】门诊护士在安排就诊过程中，应该注意随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

21 . E  【解析】碘过敏试验法应在造影前1~2天应先作过敏试验，结果阴性者，方可作碘造影检查。

22 . E  【解析】PaCO2正常值为35 ~ 45mmHg，PaCO2升高：肺通气量减少，呼吸功能减退，二氧化碳在体内集聚，常见于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，可造成呼吸性酸中毒。BE正常范围是-3到+3之间，降低说明代谢性碱中毒。

23 . A  【解析】甲醛固定尿中有机成分，防腐，24h尿液中加40%甲醛1~2ml可以检查艾迪计数；浓盐酸可以防止尿中激素被氧化，防腐，24h尿液中加5~ 10ml，临床应用于17 -酮类固醇、17 -羟类固醇；甲苯保持尿液的化学成分不变，防腐，每100ml尿中加0 . 5%~1%甲苯2ml，应在第一次尿液倒入后再加，常用于尿蛋白定量，尿糖定量，尿钠、钾、氯、肌肝、肌酸的定量检查。

24 . A  【解析】稽留热：体温持续升高达39 . 0 ~ 40 .  0℃左右，持续数日或数周，日差不超过1℃，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

25 . E  【解析】静脉输液引起发热反应多发生于输液后数分钟至1h，表现为发冷、寒战、发热，轻者发热常在38℃左右，严重者初起寒战，继之高热达40℃以上，并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白、药物成份不纯等）多由于输液瓶清洁消毒不完善或被污染，输入溶液制品不纯，消毒保存不良所致。

26 . D  【解析】热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。

27 . A  【解析】冷疗禁忌症：(1)循环障碍：加重循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧、组织坏死。(2)慢性炎症或深部化脓性病灶：冷使局部血液减少，妨碍炎症的吸收。(3)组织损伤、破裂：冷可致血液循环不良，增加组织损伤，影响伤口愈合。(4)枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心：末梢循环比较少；反射性心律不齐；腹痛、腹泻；足底受冷，会引起一过性冠状动脉收缩。

28 . C  【解析】酒精有扩张血管的作用，而且易挥发，用酒精擦浴主要为了降温，用酒精擦浴在酒精挥发的过程中可带走热量，同时扩张血管，加快血流速度，增加挥发面积，以达到降温的目的。但在擦浴过程中不光可以扩张表皮的血管，通过身体对酒精的吸收还可以扩张大血管，这样头部血管扩张加上酒精的吸收，就会造成酒精中毒性脑病，也会引起病人脑及脑膜充血水肿，从而引起一系列神经系统的症状：兴奋、烦躁、恶心、呕吐甚至抽搐、缺氧冰袋有收缩血管的作用，把冰袋放在头部可以防止头部血管扩张减少酒精吸收，从而防止脑水肿 .

29 . B  【解析】对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50℃以内。

30 . E  【解析】止咳糖浆依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，减轻炎症对黏膜的刺激。若服药后立即饮水会稀释胃液，减弱胃肠道对药物的吸收，同时降低咽部黏膜表面的药物浓度，降低了药物的止咳作用，所以服后不宜马上喝水。如需要同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，降低药效。

31 . C  【解析】药物保管药瓶标签明显，内服药蓝色边，外用药红色边，剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量，字迹清晰。

32 . E  【解析】根据药性进行保存：易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等；针剂放盒内，用黑纸遮盖，如盐酸肾上腺素等；易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等；易被热破坏的药物，须放冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清等；易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等。

33 . A  【解析】给药的途径：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）等。静脉输液给药不需要经过口服药物的崩散、溶解、吸收等步骤，可以直接进入血液循环，是所有给药方式中最快产生药效的。

34 . A  【解析】胃蛋白酶合剂属于生物制剂，其中的胃蛋白酶遇热不稳定，会凝固变性，70℃以上即失效，因此服用胃蛋白酶合剂时喝水温度不要太高，要用低温水送服。另外不宜与抗酸药合用，抗酸药会降低胃内的酸度，使胃蛋白酶的活力降低，降低药物疗效，因此不宜与抗酸药如胃得乐、胃舒平、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用。消化溃疡患者不宜服用。消化溃疡都伴有胃酸分泌增高，胃蛋白酶合剂会刺激溃疡面，导致局部肿胀，使溃疡加重，不利于溃疡组织的修复。同时要注意，胃蛋白酶最好在吃饭时服用，使药物和食物充分混合，更好地发挥酶的消化作用。

35 . C  【解析】超声波雾化器在使用中，水槽内水温若超过50℃，应调换冷蒸馏水。

36 . D  【解析】破伤风过敏反应的处理：应采用脱敏注射法，即分四次进行肌内注射，剂量由小到大，每次间隔20分钟，并密切观察病人反应，如发生过敏性休克、喉头水肿及严重  反应时，立即停止注射，采取抢救措施。

37 . A  【解析】女病人导尿术初步消毒，其原则由上至下，由外向内，顺序是：阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口，最后一个棉球消毒尿道口至肛门，每个棉球只用一次，然后戴无菌手套，铺好洞巾，以左手拇、示指分开并固定小阴唇，右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒，原则是由上向下，由内向外。顺序是：尿道口、两侧小阴唇、尿道口，每个棉球只用一次。

38 .  D 【解析】皮内注射是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮层以上，不到皮下组织。

39 . E  【解析】茂菲滴管内液面自行下降：输液过程中，如茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。

40 . C  【解析】口服给药：(1)刺激食欲药物：饭前服用。(2)刺激胃黏膜或助消化药：饭后服用。(3)止咳糖浆：服后不能立即饮水，如同时服用多种药物，最后服用止咳糖浆。(4)磺胺类药物：服后多饮水。(5)强心苷类药物：服用前，应先数脉率，如低于60次 / 分或节律不齐，应停止服用。

41 . C   【解析】脉搏短绌：也称为“绌脉”，是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。

42 . D  【解析】使用冰袋为患者进行物理降温时，应将冰袋放置在患者前额、头顶部和体表大血管流经处，如颈部两侧、腋窝等。

43 . B  【解析】慢性面容面色灰暗或苍白，面容憔悴，目光黯淡，常见于慢性消耗性疾病，如肝硬化、恶性肿瘤、严重结核病等。

44 . E  【解析】心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，肺活量增加；部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担。

45 . D  【解析】组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗可减少血液循环，影响愈合。

46 . D  【解析】对婴幼儿、昏迷、躁狂、精神不正常等不能配合治疗的人禁测口温。

47 . A  【解析】速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次 / 分，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。

48 . D  【解析】护士在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。

49 . A  【解析】吸气性呼吸困难：吸气费力，吸气时间明显长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。见于喉头水肿、喉头有异物者。

50 . E  【解析】深度呼吸：又称库斯莫氏呼吸，是一种深而规则的大呼吸。见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒。

51 . B  【解析】当心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压力最高，称为收缩压，测量血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时为收缩压，声音消失为舒张压。

52 . B  【解析】(1)燃烧法用于：无保留价值的污染物品、金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时。(2)干烤法用于：油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。(3)压力蒸汽灭菌法用于：耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒。

53 . C  【解析】膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。

54 . D   【解析】易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等；针剂放盒内，用黑纸遮盖，如盐酸肾上腺素等；易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等；易被热破坏的药物，须放冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清等；易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等。

55 . D  【解析】对严重烧伤、大出血、体克患者采用静脉输液治疗是为了增加循环血量，改善微循环。

56 . D  【解析】吸氧浓度和氧流量的换算法可用以下公式计算：吸氧浓度(%)=21 +4×氧流量( L / min)。

57 . E  【解析】一般成人吸痰负压约40 ~ 50kpa，小儿吸痰约13 ~ 30kpa，按照左右旋转，上下提拉的方法吸净口腔及气管内的分泌物，每次吸痰叶间不能超过15s。

58 . B  【解析】患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。