（1～2题共用题干）

女，45岁。左乳房肿块2个月。无疼痛，发热。查体：左乳外上象限137.5px×75px肿块，质硬，边界不清楚，无压痛，与皮肤轻度粘连，与胸肌无粘连：左腋窝扪及一枚50px×25px质硬淋巴结，孤立，活动，无触痛；颈及锁骨未扪及肿大淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常。

1.该患者初步诊断左乳腺癌，其临床分期是

   A.T3N1M0    B.T2N1M0

   C.T1N1M0    D.T3N2M0

   E.T4N2M0

2.为明确诊断并决定新辅助化疗方法最佳的检查方法是

   A.手术切除活检  B.乳腺B超

   C.细针针吸细胞学  D.空心针穿刺活检

   E.血清肿瘤标志物检测.

（3～5题共用题干）

男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。

3.其意识障碍最可能的是

   A.脑血管意外   B.短暂性脑缺血发作

   C.颈椎病    D.肺性脑病

   E.休克

4.对该患者最有价值的检查是

   A.胃镜    B.食管X线钡餐检查

   C.B超    D.胸部CT

   E.食管24小时PH值

5.首选的治疗措施是

   A.三腔二囊管压迫  

   B.静脉应用垂体后叶素

   C.静脉应用生长抑素

   D.静脉应用质子泵抑制剂

   E.手术治疗