1.女，68岁。近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。查体：生命体征平稳，腹部无明显阳性体征。血、尿常规均正常。患者未经积极治疗，3个月后出现膀胱刺激症状，最可能的原因是

   A.膀胱原发肿瘤

   B.淋巴转移

   C.血行转移

   D.种植转移

   E.直接浸润转移

2.上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是

   A.胃镜检查   B.上消化道钡餐

   C.胃液分析   D.大便隐血试验

   E.选择性动脉造影

3.诊断上消化道出血病因的首选检查方法是

   A.胃肠钡餐检查

   B.选择性动脉造影

   C.胃镜检查

   D.肝功能试验

   E.小肠镜检查淀粉酶

4.上消化道出血范围是

   A.贲门以上出血

   B.幽门以上出血

   C.Treitz韧带以上出血

   D.空回肠交界处以上出血

   E.回盲部以上出血

5.男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb l10g/L，术中失血约l10Oml，已输入平衡盐溶2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BPl00/60mmHg，实验室检查：Hb 80g/L。最好应给患者输注

   A.悬浮红细胞

   B.浓缩血小板

   C.全血

   D.普通冰冻血浆

   E.新鲜冰冻血浆

6.男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约10Oml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P100次/分，BP100/70mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征（-）。临床确定出血部位应特别注意检查

   A.贲门部和十二指肠前壁

   B.胃底部和十二指肠球后部

   C.幽门和十二指肠前壁

   D.胃大弯和十二指肠后侧壁

   E.胃小弯和十二指肠后壁

7.男，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤，伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P 107次/分，BP 85/60mmHg。最可能的原因是

   A.胆道出血

   B.消化性溃疡出血

   C.慢性胃炎出血

   D.食管溃疡

   E.应激性溃疡出血

8.男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

   A.急性胃黏膜病变

   B.胃癌

   C.十二指肠溃疡

   D.责门黏膜撕裂

   E.食管胃底静脉曲张破裂

9.男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下50px，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

   A.静脉应用生长抑素

   B.口服胃黏膜保护剂

   C.肌内注射维生素K

   D.静脉应用氨甲环酸

   E.静脉应用质子泵抑制剂

（10题共用题干）

男，25岁。反酸伴黑便1个月余，体重无明显变化。查体：贫血貌，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。

10.为明确诊断，首选的检查是

   A.血沉

   B.血常规

   C.胃镜检查

   D.胃肠钡餐检查

   E.肝功能试验