1.女，25岁。乏力3个月。查体：BP 170/105mmHg。实验室检查：Hb 84g/L，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型2～3个/低倍视野，血BUN 12.3mmol/L，SCr 276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是

   A.低磷饮食

   B.控制血压

   C.根据尿量适当限水

   D.高蛋白饮食

   E.低钠饮食

2.男，47岁，水肿6个月。查体：BP 120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20～30个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐141μmol/L。临床诊断为

   A.急性肾小球肾炎

   B.慢性肾小球肾炎

   C.急进性肾小球肾炎

   D.无症状性蛋白尿和（或）血尿

   E.肾病综合征

3，男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查：尿RBC 20～25个/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90μmol/L，B超示双肾大小正常。为明确诊断，需要进一步采取的检查是

   A.肾活检    B.尿培养

   C.肾盂造影   D.ANCA

   E.腹部X线平片

4.女，18岁。咽痛、发热1天，浓茶色尿半天。首选的检查项目是

   A.尿红细胞形态

   B.肾脏增强CT

   C.尿细菌培养

   D.尿蛋白电泳

   E.尿常规加沉渣镜检

5.预防肾病综合征肾静脉血栓形成可用

   A.卡托普利（开搏通）

   B.环磷酰胺

   C.低分子肝素

   D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）

   E.呋塞米（速尿）

6.肾病综合征主要辅助检查项目应是

   A.双肾B超

   B.双肾CT

   C.静脉肾盂造影

   D.肾动脉造影

   E.肾活检

7.糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予

   A.糖皮质激素

   B.磷结合剂

   C.促红细胞生成素

   D.血管紧张素转换酶抑制剂

   E.碳酸氢钠

（8～9题共用题干）

男，69岁。因少尿、水肿1周，心慌、胸闷1天

住院，3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术，当时查血肌酐1371μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频，排尿困难。尿常规检查蛋白（-），血常规Hb10Og/L，血清钾6.8mmol/L，BUN 37.5mmol/L，血肌酐1096μmol/L。

8.肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是

   A.肾血管栓塞或癌栓形成

   B.心功能不全导致肾灌注减少

   C.新月体肾炎所致

   D.肾后梗阻所致

   E.肾实质肿瘤破坏所致

9.目前最合适的进一步检查是

   A.肾活检

   B.核素肾图

   C.静脉肾盂造影

   D.泌尿系B超

   E.肾血管造影

10.女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155/10OmmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿RBC 20～30个/HP，尿蛋白2.lg/d，Hb 78g/L，血SCr 342μmol/L，BUN16.1mmol/L。B超示双肾萎缩。

最可能的临床诊断是

   A.慢性肾小球肾炎

   B.急性肾小球肾炎

   C.慢性间质性肾炎

   D.高血压肾损害

   E.肾病综合征