1.鉴别酸碱失衡的种类,最具有价值的测定组合是
A.尿液pH和动脉血HCO3-
B.动脉血pH和PaCO2
C.静脉血的pH和动脉血pH
D.静脉血pH和HCO3
E.动脉血和静脉血PaCO2
2.男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑为
A.糖尿病自主神经病变
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并泌尿系结石
3.女,55岁,体重76kg,身高4000px。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0 mmol/L。进一步治疗应选择
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
4.女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查
A.糖基化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖
5.女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.Ommol/L、9.5mmol/L、10.Ommol/L及8.5mmol/L,一周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。诊断为
A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病
6.男,45岁,身高4275px,体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7 mmol/L,1小时9.8 mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合
A.正常曲线 B.空腹血糖受损
C.糖耐量减低 D.1型糖尿病
E.2型糖尿病
7.男,52岁。确诊2型糖尿病1年,给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高4325px,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、131mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是
A.二甲双胍加大剂量
B.改用胰岛素
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.加用葡萄糖苷酶抑制剂
8.女,35岁,身高40.5px,体重56kg。近3个月来觉口渴、多饮。查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病,最有意义的实验室检查是
A.餐后2小时血糖
B.血谷氨酸脱羧酶抗体
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.24小时尿糖定量
9.女,50岁。肥胖,因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖9.6mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病病史。控制血糖应给予的最主要治疗是
A.双胍类口服降糖药
B.磺脲类口服降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.长效胰岛素
E.胰岛素
10.男,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240 mg/24h,LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体:BP 160/95 mmHg,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是
A.使用胰岛素控制血糖
B.口服ACEI类
C.口服氢氯噻嗪
D.限制蛋白摄入量
E.治疗高脂血症
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