新思路2020年——安徽省中西医结合医院冲刺卷
一、单选题
1.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是
A.以提高护理质量为核心
B.以医院管理的重点任务为核心
C.以医院利益为核心
D.以执行医嘱为中心
E.以护理对象为中心
1.【答案】E 【解析】护理程序的特征:以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据,贯穿以服务对 象为中心的观念,体现了以人为中心的整体护理。
2.急诊护理做到预检分诊应做到
A.一看、二问、三分诊、四检查
B.一问、二看、三检查、四分诊
C.一问、二看、三检查、四登记
D.一分诊、二看、三问、四检查
E.一分诊、二问、三检查、四登记
2.【答案】B 【解析】预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步 判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。
3.护士与一位糖尿病患者及家属共同研究和讨论患者出院后的饮食安排问题,此时护士的主 要角色是
A.照顾者
B.决策者
C.教育者
D.管理者
E.协调者
3.【答案】C 【解析】护士与糖尿病患者及家属共同研究和讨论患者出院后的饮食安排问题,属于出健 康教育,故护士此时的主要角色是教育者。
4.护理人员的职业防护措施不包括
A.洗手,使用防护用物
B.锐器伤的预防
C.化学消毒剂预防
D.化疗药物预防
E.失业的预防
4.【答案】E 【解析】护士由于职业的特殊性不得不暴露于各种危险因素中,主要包括物理性损伤因素, 化学性损伤因素以及生物性损伤因素,护士为了保障自己的安全需要保护自己,例如穿隔离 衣预防传染病,预防针刺伤,配置化疗药物时带手套并作特殊处理等,失业的预防不属于职 业预防,故应选 E。
5.不属于压力源中心理-社会因素的是
A.考试
B.火灾
C.结婚
D.发热
E.搬迁
5.【答案】D 【解析】发热属于生理性压力源。
6.能消灭物体上一切微生物(含芽孢)的方法是
A.清洁
B.抗菌
C.抑菌
D.消毒
E.灭菌
6.【答案】E 【解析】灭菌:是物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使 之达到无菌程度。
7.护士为危重患者进行晨间护理应特别注意的是
A.整理床铺
B.口腔护理
C.与患者沟通,了解其心理变化
D.皮肤受压情况
E.口腔护理
7.【答案】D 【解析】危重患者长期卧床容易导致皮肤长期受压导致血液循环障碍,易引起压疮,故应 注意观察皮肤受压情况。
8.呼气带有刺激性蒜味见于
A.肝性脑病
B.氯丙嗪中毒
C.酮症酸中毒
D.有机磷农药中毒
E.尿毒症
8.【答案】D 【解析】有机磷农药中毒呼吸带有蒜味。
9.下列排尿异常错误的是
A.阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色
B.肉眼血尿可见于泌尿系统感染
C.无尿(闭尿)见于尿崩症
D.新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎
E.尿液呈烂苹果味可见于糖尿病酮症酸中毒
9.【答案】C 【解析】尿崩症病人表现为多尿,即 24h 尿液>2500mi。无尿或尿闭常见于急性肾衰竭、 严重休克、药物中毒等严重循环血量不足的病人。
10.下列药物的保管不正确的是
A.氨茶碱片:装在透明德玻璃瓶内,盖紧
B.盐酸肾上腺素:装在盒内用黑纸遮盖
C.糖衣片:瓶装、盖紧
D.环氧乙烷:低温保存,远离明火
E.胎盘球蛋白:冷藏于冰箱内
10.【答案】A 【解析】根据药物的不同特性,分类保存药物 1)易挥发、潮解、风化的药物:装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。 2)易氧化和遇光变质的药物:装深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,置于阴 凉处。如盐酸肾上腺素、维生素 C、氨茶碱等。 3)易燃、易爆药物:单独存放,密闭置于阴凉处,远离明火。如乙醚、乙醇、环氧乙 烷等。 4)易被热破坏的药物:2~10℃,或置于阴凉干燥处(约 20℃)。如各种疫苗、抗毒血 清、白蛋白、青霉素皮试液等。 5)病人个人专用的特种药物,应注明床号、姓名,并单独存放。 第三天 11.在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞, 可选用下列哪种药物 A.枸缘酸钠 B.氯化钠 C.碳酸氢钠 D.乳酸钠 E.5%葡萄糖酸钠 12.吸氧时,氧流量为 4L/min 时,吸氧浓度是多少 A.25% B.29% C.35% D.37% E.41% 13.通过哪项评估可以判定患者是否需要吸痰 A.神志 B.血压 C.呼吸频率 D.呼吸音 E.心率 14.目前医学界主张的死亡依据是 A.瞳孔散大固定 B.心跳停止 C.呼吸消失 D.深反射消失 E.脑死亡 15.执行医嘱的原则下列哪项是错误的 A.医嘱须即刻执行 B.医嘱必须有医生签字 C.执行中必须认真核对 D.对有疑问的医嘱,必须查清再执行 E.护士执行后签全名
11.在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞, 可选用下列哪种药物
A.枸缘酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.5%葡萄糖酸钠
11.【答案】C 【解析】口服或静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部 封闭,用热水袋热敷双侧肾区解除肾小管痉挛,保护肾脏。
12.吸氧时,氧流量为 4L/min 时,吸氧浓度是多少
A.25%
B.29%
C.35%
D.37%
E.41%
12.【答案】D 【解析】吸氧浓度=21+4×氧流量,故应选 D。
13.通过哪项评估可以判定患者是否需要吸痰
A.神志
B.血压
C.呼吸频率
D.呼吸音
E.心率
13.【答案】D 【解析】痰液阻塞在呼吸道会导致呼吸音改变。
14.目前医学界主张的死亡依据是
A.瞳孔散大固定
B.心跳停止
C.呼吸消失
D.深反射消失
E.脑死亡
14.【答案】E 【解析】目前医学界主张的死亡依据是脑死亡。
15.执行医嘱的原则下列哪项是错误的
A.医嘱须即刻执行
B.医嘱必须有医生签字
C.执行中必须认真核对
D.对有疑问的医嘱,必须查清再执行
E.护士执行后签全名
15.【答案】A 【解析】有些临时医嘱,不需立即执行,而是按指定时间执行,如有些检查需先预约, 然后检查。
16.护理评估在何时进行
A.病人入院时
B.病人入院和出院时
C.病人入院开始到出院为止
D.遵医嘱进行
E.为病人进行护理操作前
16.【答案】C 【解析】护理评估贯穿护理全过程。
17.发作性呼气性呼吸困难常见的疾病是
A.肺不张
B.喉头水肿
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘
17.【答案】E 【解析】呼气性呼吸困难以呼气明显费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点,由肺 组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘。
18.缺血性心脏病最常见的病因是
A.心肌埂塞
B.心肌肥厚
C.吸烟
D.冠状动脉粥样硬化
E.血脂异常
18.【答案】D 【解析】缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。
19.肝硬化最常见的并发症
A.肝肾综合征
B.肝肺综合征
C.感染
D.肝性脑病
E.上消化道出血
19.【答案】E 【解析】肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而 肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
20.依据 2010 年中国高血压防治指南血压分级,血压 145/93 属于
A.正常血压
B.正常高压
C.一级高压
D.二级高压
E.单纯收缩期高血压
20.【答案】C 【解析】1 级高血压:收缩压 140-159mmHg 和(或)舒张压 90-99mmHg; 2 级高血压:收缩压:160-179mmHg 和(或)舒张压 100-109mmHg; 3 级高血压:收缩压≧180mmHg 和(或)舒张压 ≧110mmHg; 单纯收缩期高血压:收缩压≧140mmHg 和(或)舒张压
21.对胃癌有确诊价值的检查手段是
A.血常规
B.粪便隐血实验持续阳性
C.X 线钡餐检查发现龛影
D.胃镜检查结核胃黏膜活检
E.血沉增快
21.【答案】D 【解析】胃镜检查结核胃黏膜活检能够诊断确诊胃癌。
22.小量咯血尤其是持续痰中带血,可能是以下哪种疾病早期
A.支气管肺癌
B.自发性气胸
C.支气管扩张
D.二尖瓣狭窄
E.肺栓塞
22.【答案】A 【解析】肺癌随病情进展,常持续有痰中带血。支气管扩张常表现为大量咯血。
23.白血病细胞浸润可致骨痛,临床上最常见的是
A.颅骨压痛
B.肋骨压痛
C.胸骨压痛
D.上肢骨压痛
E.下肢骨压痛
23.【答案】C 【解析】骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关 节痛,常导致行动困难。逾 1/3 患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
24.对高血压脑出血患者急性期处理的重要环节是
A.使用镇静药,防癫痫发作
B.使用抗生素,防继发感染
C.立即降血压,防止再出血
D.立即使用止血药
E.控制脑水肿,降低颅内压
24.【答案】E 【解析】脑出血后 48 小时水肿达到高峰,维持 3~5 日或更长时间后逐渐消退。脑水肿 可使颅内压增高和导致脑疝,是脑出血主要死因。故降低颅内压是脑出血急性期处理的重要 环节。
25.抢救伤员时应当首先处理
A.肠管脱出
B.大出血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤
25.【答案】C 【解析】抢救伤员时首优解决威胁生命的症状,患者窒息可短时间内威胁生命,故应首 先处理窒息。
26.为判断胃肠患者术后开始进流质饮食时间,护士应评估患者
A.引流液是否减少
B.生命体征是否平稳
C.麻醉反应是否消失
D.腹部疼痛是否减轻
E.肠鸣音是否恢复,肛门是否排气
26.【答案】E 【解析】术后患者恢复饮食的前提是胃肠功能恢复,表现为肠鸣音恢复和肛门排气。
27.护理成年烧伤患者,在输液观察中,哪项表明其有效循环血量尚未恢复
A.脉搏 110 次/min
B.尿量 40ml/h
C.收缩压 92mmHg
D.中心静脉压 4cmH2O
E.四短温暖,毛细血管充盈良好
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